대한심장혈관흉부외과학회

관상동맥 심장판막수술 예방 항생제 사용 권고안

작성일	2007.12.20	조회수	1,403
첨부파일	예방적항생제사용권고안(공지).hwp (다운 : 364)

관상동맥 우회로 조성수술과 심장판막수술의 예방적 항생제 사용에 대한
대한흉부외과 학회 권고안

대한 흉부외과 학회에서는 2007년 6월부터 11월 까지 전국 51개 병원에 대한 설문조사와 심장수술에 사용되는 예방적 항생제에 대한 문헌고찰을 근거로 관상동맥 우회로 조성수술과 심장판막수술에 사용되는 예방적 항생제의 권고안을 다음과 같이 제시 합니다. 모든 회원 여러분께서는 가급적이면 이 지침을 따라 주시기 바랍니다.

1. 수술 전 사용하는 예방적 항생제는 1세대 또는 2세대 세파계열 항생제의 사용 을 원칙으로 하며 병용사용은 하지 않는다.

2. 판막치환수술의 경우 세파계열의 항생제 대신 Vancomycin을 사용할 수 있다.

3. 수술 전 예방적 항생제의 사용은 절개를 시작하기 전 1시간 이내에 투여한다.

4. 수술 후 예방적 항생제의 사용 기간은 최대 5일 이내 또는 흉관을 제거하는 날 까지 사용 함을 권장한다.

5. 퇴원 시 에 주로 처방하는 경구용 항생제는 사용하지 않는 것을 원칙으로 한다.

* 다음과 같은 경우에는 예방적 항생제 사용권고안에서 예외로 한다.

1) 입원 또는 퇴원 시 상병명에 감염과 관련된 진단명 또는 진단 코드가 등록된 경우
2) 다른 부위 수술이 동반된 경우
3) 동일 입원 기간 내에 다른 수술을 받은 경우
4) 수술 중에 감염의 징후가 발견된 경우
5) 수술 후 5일 이내에 38˚C 이상의 발열이 있는 경우
6) 동일 입원기간 내에 재수술을 한 경우
7) 수술 후 48시간 이상 호흡기를 사용한 경우
8) 수술 후 기타 감염이 의심이 되거나 감염의 징후가 발견 된 경우
9) 응급수술인 경우

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